Медсестры играют ключевую роль в лечении туберкулеза (ТБ): в течение всего срока терапии, которая может длится до двух лет, именно они ежедневно выдают пациентам назначенные препараты, следят за тем, как они принимают все таблетки, и внимательно наблюдают за побочными  эффектами. Время и забота, которые медсестры посвящают каждому пациенту, на самом деле могут спасти их жизнь: предупреждая врачей, когда пациенты пропускают лечение или плохо его переносят, либо помогая организовывать финансовую, социальную и психологическую помощь для нуждающихся, они помогают каждому пациенту победить туберкулез.

Недавно 46-летняя Ырыскул помогла матери и ее детям попасть в противотуберкулезный санаторий в Чолпон-Ате, на северном берегу озера Иссык-Куль. «Все болеют в семье, и родители, и дети; самому младшему всего один год. И живут они в плохих условиях: в квартире даже окна нет. У детей очень низкий уровень гемоглобина. Все, конечно, от плохого питания». Ырыскул, которая активно борется за каждого из своих пациентов, помогла им продолжить лечение в больнице, где они смогут получить бесплатное жилье и питание и, таким образом, снова встать на ноги.

Ырыскул, медсестра туб.кабинета в Новопавловке, проявляет особую преданность своей работе и пациентам. «Каждому пациенту необходимо минимум тридцать минут в день. Пациентам не просто нужно дать таблетки: с ними нужно поговорить, уговорить и объяснить, чтобы эти два года они пили лекарство». Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза особенно длительное и сложное, и для того, чтобы оно было успешным, его нужно принимать каждый день. Тут и включаются медсестры, которые помогают пациентам выиграть эту битву.

«У некоторых пациентов есть проблемы дома или в семье. Я нахожу время, чтобы узнать их, чтобы завоевать их доверие, и когда я вижу, что у пациента возникают трудности, я обращаюсь за помощью в сельскую администрацию или в неправительственные организации. Иногда у людей даже нет денег на дорогу»

Спасительная поддержка

Несмотря на свою небольшую зарплату, Ырыскул любит свою работу: «Я люблю помогать людям, и я стараюсь поддерживать всех своих пациентов», - говорит она. «Там, где есть воля, есть и выход» - вполне может быть ее девизом. Благодаря ее непоколебимой решимости она смогла вернуть на лечение молодую женщину из бедной семьи: «Она долго не приходила. Мы к ней пошли. Стучали в дверь, но нам никто не открыл. Наконец, мы нашли ее и убедили принимать таблетки. Когда мы спросили ее, почему она не приходила, она ответила, что у нее даже обуви нет». Ырыскул оказала ей необходимую поддержку и даже принесла домой таблетки. «Сейчас она лечится уже 16 месяцев, и ее анализы показывают отличный результат».

«Пациентам особенно нужна поддержка, нужно хотя бы спросить, как у них дела», - говорит Ырыскул, которая уже получила несколько благодарственных писем и грамот за свою отличную работу. «Если ты в плохом настроении и сухо даешь им таблетки, они могут не вернуться. А когда мы с ними беседуем, они понимают важность лечения. Если меняют квартиру, то все равно приходят к нам». Ырыскул всегда пытается мотивировать своих пациентов, объясняя им результаты их анализов и показывая улучшения в них. Иногда она показывает им рентген вылеченных пациентов или даже связывает их друг с другом для поддержки.

Ырыскул желает, чтобы люди больше узнали о туберкулезе и относились к пациентам с любовью и пониманием. «Из-за стигмы некоторые пациенты боятся или стыдятся сказать, что у них туберкулез, и попросить о помощи. Они могут даже не рассказывать своим близким, и им не с кем поговорить, кроме нас. Они действительно для нас родные. Пациенты и медработники должны быть как родственники», - говорит она.

«Хорошее слово - это тоже лечение»

Бегайым, медсестра в столице, также разделяет это мнение: «Когда пациенты приходят, мы общаемся с ними как с родственниками, как с близкими друзьями. Важно спрашивать о состоянии здоровья, так как многие просто молчат и не рассказывают, если их не спросить». Бегайым работает в Городском центре борьбы с туберкулезом последние 23 года. Она с беспокойством смотрит на молодую женщину, которая только что вышла из ее кабинета с малышом на руках. «Мы спрашиваем, как они принимают лекарства, как они себя чувствуют, и если есть какие-то жалобы, то отправляем к врачу. А нам важно как можно раньше выявить побочные эффекты». Побочные эффекты - одна из основных причин, по которой пациенты прекращают лечение, тем самым рискуя своей жизнью и жизнью других людей.

Бегайым вспоминает, как она была удивлена, когда один из ее пациентов, бывший военный, уже в возрасте, «абсолютно адекватный», начал вести себя странно. «Он каждый день приходил к нам. Никогда не пропускал, никогда не опаздывал. Но однажды он рассказал нам, что видит постоянно дедушку рядом с ним - оказалось, что у него галлюцинации из-за одного из лекарств. Мы сразу сказали об этом врачу, который изменил лечение. А через некоторое время мы спросили его, видит ли он еще этого дедушку, на что он ответил «нет».

Бегайым и ее коллеги всегда следят за тем, чтобы пациенты принимали лечение регулярно, и подбирают правильные слова, чтобы помочь им найти в себе силы это делать изо дня в день. «Им конечно очень сложно принимать эти препараты. Но что поделать, в жизни бывает и сложнее. Мы пытаемся убедить их, поддержать их, как можем. Врач же не может заставить больного лечиться или насильно класть лекарства в рот». Медсестры, которые ежедневно контактируют с пациентами, должны внимательно следить за лечением пациентов, убеждать их и поощрять их продолжать. «Я им говорю, что два года быстро пройдут, что потом будут здоровыми. Многие бросают лечение, даже молодые, категорически отказываются. И умирают. Но туберкулез можно излечить. Каждому пациенту нужна поддержка, и это часть нашей работы. Хорошее слово — это тоже лечение».

Фото: Марион Биремон / ПРООН в Кыргызстане